01
第一名 肺癌
发病率排名
筛查项目：
年龄/频次：
高危人群：
烟龄不低于20包一年； 曾经吸烟，戒烟时间不足15年； 被动吸烟（二手烟）； 工作中接触石棉、铍、铀、氡等化学物质； 有恶性肿瘤病史或肺癌家族史； 有COPD（慢性阻塞性肺疾病）或弥漫性肺纤维化病史。
说明：虽然，每年体检时都会拍X光胸片，但因为分辨率低，真等到查出肺癌常常已是晚期了。
对于文中提到的肺癌高危人群，目前一般推荐低剂量螺旋CT（LDCT），它的敏感度是常规X光片的4~10倍。
02
第二名 胃癌
图片来源：摄图网
发病率排名：
筛查项目：
年龄/频次：
高危人群：
既往胃癌或良性胃病进行胃部手术或外伤史（残胃）； 幽门螺旋杆菌感染者； 既往患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃癌前病变； 胃癌患者一级亲属（父母、子女一级兄弟姐妹）； 生活在胃癌高发地带（西北地区、东南沿海等）； 存在胃癌其他风险因素（高盐、腌制食品、吸烟、重度饮酒等）。
说明：如果你年龄已到40岁，恰好又符合文中高危人群的某一项，建议你尽快去做一次胃镜检查，这是诊断胃癌的金标准。
当然，如果没有这些高危因素，我国也建议45~50岁做一次胃镜筛查，同时也可以考虑做一次血液肿瘤标志物筛查，比如CEA，它是最广谱的消化道肿瘤标志物，在胃肠道肿瘤中的敏感性相对较高；而CA72-4敏感性高，特异性差，可联合其他肿瘤标志物如CEA、CA199等检测，用于正常人群肿瘤的筛查。
03
第三名 结直肠癌
发病率排名：
筛查项目：
年龄/频次：
高危人群：
有腺瘤性息肉病史； 曾接受结直肠癌切除术治疗； 直系亲属诊断为结直肠癌/腺瘤息肉特别是发病年龄偏低者（＜50岁）； 有炎性肠病且病史较长； 既往因癌症有腹部或盆腔放疗史。
说明：结直肠癌筛查，最有效的方法就是肠镜检查。但很多人心理上抗拒肠镜，轻易错过了早期发现癌症的好机会。
据统计，50 岁以上人群中，中国和美国目前结直肠癌筛查覆盖率分别为15%和60%。
04
第四名 肝癌
发病率排名：
筛查项目：
年龄/频次：
高危人群：
乙型（HBV）/丙型（HCV）肝炎病毒感染； 长期酗酒； 非酒精脂肪性肝炎； 食用被黄曲霉素污染食物； 各种原因引起肝硬化； 肝癌家族史。
说明：大家在做体检时，一般都会选择做肝胆脾胰的腹部B超，以为这样就能查出肝部的问题了，有时单一B超检查也难免漏诊。
甲胎蛋白 (AFP) 是应用最广泛的肝癌肿瘤标志物，虽然也会有其他癌症和特殊情况（怀孕、肝炎等）让指标升高，但肝脏B超和甲胎蛋白检测双管齐下，肝癌筛查准确性就挺高了。
肝癌主要靠预防，是唯一可预防的消化道肿瘤，特别是20岁左右男性，如果乙肝检查5项全阴，一定要及时再次接种乙肝疫苗，直至乙肝表面抗体阳性获得保护。另外，如果是已经诊断乙肝的病人，一定要终身跟着医生走，控制肝硬化进程。
05
第五名 乳腺癌
图片来源：摄图网
发病率排名：
筛查项目：
年龄/频次：
高危人群：
有明显的乳腺癌遗传倾向，比如近亲中至少有2位患乳腺癌； 既往患“乳腺导管或小叶不典型增生”或“小叶原位癌”； 既往接受过胸部放疗。
说明：在我国，乳腺癌的发病率，一直稳稳的高居女性恶性肿瘤第1位。
目前，乳腺癌最常用且有效的筛查方式主要就三个：临床查体（乳房检查）、超声检查（B超）和X线检查（钼靶）。除此之外的其他方法，比如乳腺红外线扫描、核素扫描、血氧功能成像等……，其实都不推荐用于乳腺癌筛查。
一般说来，女性从40岁开始就应该开始定期做筛查，但如果你有文中高危人群情况之一，20岁以后就要引起警惕，早做筛查了。
06
第六名 食管癌
发病率排名：
筛查项目：
年龄/频次：
高危人群：
食管癌高发地区； 有上消化道症状； 有食管癌家族史； 患有食管癌前疾病或病变； 食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等）。
说明：食管癌越早发现，治疗效果越好。据报道，早期食管鳞癌手术切除后的 5 年生存率达 85%～90%，而晚期患者仅为 6%～20%，相差悬殊。
07
第七名 甲状腺癌
发病率排名：
筛查项目：
年龄/频次：
高危人群：
童年头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史； 一级亲属（如父母、同胞兄弟姐妹）有人患过甲状腺癌； 碘的摄入量过低或过高（正常人尿碘含量100-200微克/升）； 患有某些与甲状腺癌相关的遗传疾病。
说明：根据全国肿瘤登记中心的数据，我国甲状腺癌患者每年20%速度持续增长。虽然，甲状腺癌不像肺癌、胃癌那些老大哥们“努力”“勤奋”，但仍是恶性肿瘤，大概1%~2%的未分化癌，很早就出现了转移。
08
第八名 宫颈癌
发病率排名：
筛查项目：
年龄/频次：
高危人群：
性生活开始过早的人群； 多孕、早产的人群； 多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的人群； 曾经患有生殖道HPV病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病病毒等感染； 吸烟、吸毒或营养不良的人群。
说明：很长一段时间，中国是“世界宫颈癌第一大国”，每年全世界50余万新发病例中，大约1/5来自中国。虽然，宫颈癌病因较明确，一部分患者可以治愈，但我国的宫颈癌筛查“后知后觉”是很重要的原因之一。
目前，细胞学检查仍是宫颈癌筛查的主要手段，以液基薄层细胞学检测为主，而HPV感染是公认导致宫颈癌及癌前病变的主要原因，因此，HPV的DNA检测也是重要的辅助检查之一。
09
第九名 脑肿瘤
图片来源：摄图网
发病率排名：
筛查项目：
年龄/频次：
高危人群：
说明：大脑，是人类最神秘的区域，脑肿瘤的病因目前还是世界难题，至今还没有发现明确的致癌因素，所以并没有特殊的预防措施。
不过，如果出现了一些明显的颅内压增高症状，比如头痛、呕吐等，就应该早一些去医院神经外科就诊检查了。
平常生活中，保持良好的生活作息、健康的饮食习惯及心态，对预防脑肿瘤很重要。
10
第十名 胰腺癌
发病率排名：
筛查项目：
年龄/频次：
高危人群：
胰腺癌家族史； 糖尿病患者； 遗传性胰腺炎； 色素沉着息肉综合征； 囊性纤维化等。
来源：CDC疾控人
