TAVI手术——5毫米微创切口,让高龄主动脉瓣膜病患者重获“心”生
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
主动脉瓣
可以称得上是人体心脏最重要的一扇门
它控制着血液从心室的流动方向与流动量
一些老年人的主动脉瓣因为年久失修
导致身体各处供血不足
从而引起胸痛、晕厥、心力衰竭等表现
现在不开胸也能对此进行有效治疗
它就是TAVI(经导管主动脉瓣植入术)
近年来,南通瑞慈医院副院长、心脏血管外科主任王冲组织多学科手术团队为多位高龄患者实施TAVI手术。TAVI手术因其创伤小、恢复快、安全性高,成为部分主动脉瓣严重狭窄或关闭不全患者治疗的新选择。
TAVI(经导管主动脉瓣植入术)是一种先进的微创介入治疗。一般是指在病人的大腿动脉开一个小孔或者心尖部作入路,通过入路将人工瓣膜送至主动脉瓣膜处并释放,代替坏掉的瓣膜,恢复心脏阀门的正常开闭功能,让血液循环通畅。主要针对无法接受外科手术或者外科手术风险高以及中危的患者,是一种安全有效的微创介入治疗。
73岁的王爷爷,一年前做完膀胱恶性肿瘤手术,定期到我院来检查,此次住院期间反复出现胸闷症状,诊断发现主动脉瓣中度狭窄伴中度关闭不全,这让本就身患肿瘤的他心情雪上加霜。
“如果要开胸,我还是吃吃药吧,这么大年纪折腾不起了!”王爷爷说道。考虑到患者病史长、身体弱,身患癌症,开胸风险大等原因,王冲主任联合多学科为其诊治,最终决定采用经导管主动脉瓣植入术(TAVI),并在前期制定了详细的手术方案,紧张有序地开展了手术。手术中经心尖部微创切口,把导管作为传输渠道,将人工心脏瓣膜运送到主动脉瓣上,然后精准释放完成植入。
“心脏瓣膜病病情轻重程度不同,在具体选择治疗方法上有差异。这次我们选用的人工心脏瓣膜是生物瓣,相较于机械瓣,生物瓣的使用寿命更长,而且不需要终身抗凝治疗,”王冲院长说道。
81岁的林奶奶,16年前因“心脏瓣膜病、冠心病”在我院开胸行“主动脉生物瓣置换术+冠脉搭桥术”治疗,术后恢复良好出院。近期,林奶奶出现明显胸闷心悸,偶伴胸痛,再次来院就诊,复查结果显示主动脉瓣生物瓣功能不良,出现生物瓣衰败。林奶奶和她的家人为了其更好的生活质量,选择了手术治疗。
在进行术前风险和效益评估后,王冲院长决定为林奶奶实施“瓣中瓣”技术,手术进行非常成功。两天后,正在办理出院的林奶奶高兴地说道“多亏了医生护士的救治,我才恢复得这么快”。
TAVI(经导管主动脉瓣植入术)手术的成熟开展,充分地体现出我院心脏血管外科综合实力强的优势。我院将继续紧跟医疗前沿发展,发挥专家团队的重要力量,为南通“心”领域的发展打开更广阔空间,不断满足群众看病就医新期待,为健康南通再添活力!
硕士生导师
南通瑞慈医院副院长
心脏血管外科主任
南通市“226”高层次人才
科教强卫工程医学重点人才
医学创新团队领军人才
南通市医师协会胸心外科分会常委
擅长领域:擅长各种先天性心脏病的外科治疗,特别是复杂型心脏病的杂交治疗。各种瓣膜置换和瓣膜成型,特别是完全胸腔镜下瓣膜手术、经导管微创瓣膜手术。冠心病的外科治疗。血管外科方面擅长主动脉夹层,胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、下肢动脉狭窄闭塞的腔内治疗,擅长颈动脉狭窄、下肢深静脉血栓、下肢静脉曲张、其它血管疾病的手术治疗。
擅长领域:从事心脏血管外科工作十余年,掌握心脏血管外科各类常见病、疑难病例的诊治及手术治疗;开展了主动脉夹层、主动脉瘤的腔内治疗,下肢动、静脉疾病(动静脉血栓、动脉闭塞、动脉粥样硬化症等)的微创治疗,大隐静脉曲张的微创治疗;二尖瓣、主动脉瓣置换、二尖瓣成形、冠脉搭桥以及大血管的置换手术。
来源:南通瑞慈医院