荨麻疹是常见的皮肤病症,一般冬到春、夏到秋两季换季发作多。主要是春秋两季是过敏季节,同时冷热交替频繁,容易发生病毒感染,也易诱发荨麻疹发作。很多人出现荨麻疹后,会到药店购买相关药物治疗或缓解症状。药店人在接待此类患者时,该给出什么样的用药方案?
荨麻疹中医分型+用药
中成药治疗荨麻疹有不错的疗效,具体应用时,药店人需辨证分型。
1、风热犯表证:清宣风热透表
症状:风团色红灼热、瘙痒,有时伴发热、咽喉肿痛,遇热症状加重。
推荐用药:荨麻疹丸,乌蛇止痒丸
2、血虚风燥证:养血疏风润燥
症状:反复发作,病程长。午后或夜间加重,可伴心烦易怒、口干、手足心热。
推荐用药:润燥止痒颗粒,消风止痒颗粒
3、里热表虚证:清退虚热、益气固表
症状:多见于慢性荨麻疹,既有内热表现,又有畏风表现。
推荐用药:玉屏风颗粒
4、血热毒盛证:凉血清热解毒
症状:多见于急性荨麻疹,全身布满风团。色红灼热、瘙痒严重,伴发热、头痛、烦躁。大便秘结,小便短赤等。
推荐药物:肤痒颗粒
5、风寒束表证:疏风散寒解表
症状:遇风寒症状加重,皮疹色呈粉白,口不渴可伴有腹泻。
推荐药物:防风通圣丸
荨麻疹西医分型+用药
依据临床表现,荨麻疹可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、热性荨麻疹、冷性荨麻疹、巨大荨麻疹、人工荨麻疹。
1、急性荨麻疹
症状:发病急,一般几分钟内就会出现症状。患者先是皮肤出现瘙痒或灼热感、迅速出现红斑,继而形成淡红色风团,略高出皮肤表面,大小形态不一。
用药方案:首选抗组胺药氯雷他定、西替利嗪
严重的荨麻疹:可采用氯苯那敏+维生素C+葡萄糖酸钙(乳酸钙)的联合用药方案,同时可外用炉甘石洗液或祛风止痒洗液。
2、慢性荨麻疹
症状:风团反复发作,症状持续2~3周,生而又消,治疗不易。慢性荨麻疹又称顽固性荨麻疹,常采用联合两种抗组胺药的治疗方法。
用药方案:氯苯那敏+西替利嗪
3、巨大荨麻疹(血管性水肿)
症状:常发于眼睑、口唇、外生殖器等组织疏松部位,是一种局限性、水肿斑块,无指压性凹陷。
用药方案:赛庚啶,成人,口服。一次2-4mg,一日3次。
4、人工荨麻疹(皮肤划痕症)
症状:皮肤被划过后,沿着划痕出现状淡红色隆起,伴有瘙痒,常并发荨麻疹。
用药方案:抗组胺药+酮替芬
5、热性荨麻疹(日光性荨麻疹)
症状:皮肤受热或发汗后出现局部风团,多见于年轻女性。
用药方案:抗组胺药+氯喹。同时可加服维生素C及钙制剂(葡萄糖酸钙/乳酸钙)。
6、冷性荨麻疹
症状:接触冷空气或冰水,接触部位出现水肿及痛性风团。
用药方案:抗组胺药+酮替芬/赛庚啶/多塞平
内容来源:药店人
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