经常午后低热、咳嗽不止，小心结核病！
据WHO估算，全球结核潜伏感染人群接近20亿。2019年，全球新发结核病患者约996万，近几年基本维持在同一水平。全球结核病发病率为130/10万。
结核病仍是全球前10位死因之一，2007年以来位居单一传染性疾病死因之首。2019年全球估算HIV阴性结核病死亡数约为121万，死亡率为16/10万。在全球30个结核病高负担国家中, 结核病死亡数最高的为印度，中国的结核病死亡数估算为3.1万，结核病死亡率为2.2/10万。
骇人听闻的肺结核
肺结核主要通过呼吸道传播，患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核杆菌播散到空气中，健康人吸入带有结核杆菌的飞沫即可能感染。那么，环境中有那么多经呼吸道传播的病原体，为什么结核杆菌更容易传染呢？原来是因为结核杆菌的杀伤力和生存能力都很强大。
结核杆菌生长缓慢，增殖一代需要10-20小时（其它常见的细菌增殖一代仅为10-20分钟）。结核杆菌的这种特点使得结核病成为一种慢性疾病，其治疗周期也显著长于其它细菌感染。结核杆菌在干燥的痰液内可以存活6-8个月，在-6℃左右可以存活4-5年，粘附在空气尘埃中的结核杆菌可以保持传染性8-10天。
另外，结核杆菌对物理和化学的消毒与灭菌方法具有比较强的抵抗力。这意味着，结核杆菌可以通过空气进行大范围传播，暴露在有结核杆菌空气中的所有人都可能受到结核杆菌的侵害，患上结核病。
就肺结核本身而言，病人可出现支气管扩张、胸膜炎、胸腔积液，导致呼吸功能受损，或出现呼吸困难、呼吸窘迫，还会出现咳嗽、咳痰、咯血，如果咯出的血块较多、量较大，容易堵塞呼吸道引起窒息，随时有生命危险。
就结核杆菌而言，个体一旦感染，将终身携带病菌，约有10%-15%的感染者会在一定条件下发展为活动性结核病，成为新患者并继续传染给其他人。对于不坚持规律治疗的患者，其体内的结核杆菌会反复繁殖，导致疾病迁延不愈，形成慢性排菌。患者的排菌期延长，意味着他的传染期延长，可传染更多的健康人。
肺结核在哪些人群高发
对于免疫功能相对较弱的人群，一旦感染就很容易发病。如艾滋病毒感染者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人、长期使用肾上腺皮质类固醇激素治疗者、接受免疫抑制疗法者等都是易感人群，在有症状的情况下，应每年定期进行结核病检查。
肺结核可以根治吗
肺结核为什么难治
如何对待肺结核病人
肺结核患者开始规范治疗2~3周，传染性会大大降低，一般1个月以后传染性就会消失。大多数患者可在家里进行治疗和康复。大多数患者可在家里进行治疗和康复。
成人需要补种“卡介苗”吗
不需要。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿。卡介苗接种被称为"出生第一针"，所以在产院、产科出生的新生儿一出生就应接种。如果出生时没有及时接种，在1岁以内一定要到当地结核病防治机构或其他的卡介苗接种站去补种。卡介苗主要对儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。因此，我国已将卡介苗的接种列为计划免疫项目之一。
内容来源：兰世亭 图片来源：摄图网
