腹痛、腹胀、消化不良、消瘦,这些症状表面上看好像是胃病引起的,但也有可能背后隐藏着更大的危机,那便是被称为“癌中之王”的胰腺癌。因为胰腺癌早期无明显症状,有了症状后又跟消化道疾病类似,容易被人误以为是胃病。
癌情凶猛,五年生存率不到10%
胰腺癌是世界上最为致命的癌症之一,尽管胰腺癌在所有癌症中仅占3%的比例,但五年生存率还不到10%,故有“癌中之王”之称。
据2018年全国肿瘤登记中心收集的胰腺癌数据显示,2015年全国胰腺癌发病例数和死亡例数分别为9.5万和8.5万,位居恶性肿瘤发病和死亡的第10位和第6位,胰腺癌发病率与死亡率之比为1:0.89。被确诊后,胰腺癌患者普遍的生存期只有3至6个月。
症状隐匿,发现大都为中晚期
胰液中含有大量的消化酶和碱性液体,在食物的消化中起主角作用。因此,胰腺问题常表现出消化功能障碍,尤其是上腹不适。胰腺深居位置隐蔽的腹腔内,被人形象地比喻为一位“隐士”,由于位置较深,不易被发现。
《胰腺癌诊断规范(2018年版)》指出,胰腺癌恶性程度较高,进展迅速,但起病隐匿,早期症状不典型,临床就诊时大部分患者已属于中晚期,国内临床上早期发现率仅为5%-7%,癌中最低。
容易误诊,有这五大症状要警惕
胰腺癌早期几乎没有任何不适症状,一般肿瘤发展到一定程度,可能出现腹部、腰背部疼痛,食欲不好、拉肚子、消化不良等症状。很多患者会被误诊为胃病、慢性胆囊炎等。
经常有以下五种症状的人要值得警惕:
1、腹痛
疼痛是胰腺癌的主要症状,除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,易与其他疾病相混淆。
2、黄疸
黄疸是胰腺癌的重要症状,直接的外在表现是眼睛和皮肤发黄,当出现典型的症状时,常已接近晚期。
3、消化道症状
最多见的为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。胰腺癌也可发生上消化道出血,表现为呕血、黑便。
4、消瘦、乏力
胰腺癌和其他癌不同,常在初期即有消瘦、乏力,但很多人认为是自己没休息好。
5、糖尿病
少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状,即在胰腺癌的主要症状如腹痛、黄疸等出现以前,先患糖尿病,以至伴随的消瘦和体重下降被误为是糖尿病的表现,而不去考虑胰腺癌。也可表现为长期患糖尿病的病人近来病情加重,或原来长期能控制病情的治疗措施变为无效,说明有可能在原有糖尿病的基础上又发生了胰腺癌。
五类高危人群尽早排查
在胰腺癌防治中是有高危人群的,最典型的是中老年糖尿病患者,尤其是初发且经过一段时间药物治疗,血糖仍然持续升高就要提高警惕,应进行CT等检查排查胰腺癌的风险。另外,患有慢性胰腺炎、长期大量饮酒、吸烟及接触化学毒物的人也应早排查、早诊断。
再难治也不能放弃
在胰腺癌治疗中的患者,只有很少一部分“幸运儿”是有机会手术的。胰腺癌手术是外科难度最大的手术,因为要切除和分离很多脏器和血管,对医生技术要求较高。但即便做了手术,很多人还是会复发。但是不能因为担心效果不好或是术后复发就拒绝手术,不能手术的患者也要积极治疗,不能放弃,更不能不治疗。
内容来源:新民健康
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