1.一般症状
①囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2厘米,表面光滑,与皮肤无粘连,基底较固定。
②也有突然发现者。少数可自行消退,也可再长出。
③除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度压痛。
④也可有局部酸胀或不适,影响活动。
⑤囊肿大小与症状轻重无直接关系,而与囊肿张力有关,张力越大,肿物越硬,疼痛越明显。
2.局部症状
①手腕部腱鞘囊肿
多发生于腕背侧,少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处,其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿,压迫正中神经,诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如软骨。
②足踝部腱鞘囊肿
以足背腱鞘囊肿较多见,多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经,是跗管综合征的原因之一。
少数囊肿可自行消退,但也有部分患者经多种方法治疗,仍反复发作。
1.非手术疗法
虽然腱鞘囊肿保守治疗复发率较高,但此类方法创伤最小,易于被患者接受,临床上可作为首选方法。对小的囊肿可通过挤压使腱鞘囊肿,使其破裂逐渐自行吸收;或用粗针头抽液后囊内注入醋酸氢化可的松类药物,然后加压包扎,疗效良好,但有时容易复发。
2.手术治疗
其他方法治疗无效时,可手术切除腱鞘囊肿。手术时应将整个囊肿连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织一并切除,以免复发。术后应避免患病的关节剧烈活动。
1.保持休息,局部按摩
手握鼠标时间过长,或是姿势不正确,易导致手关节滑膜腔的损伤,从而引发腱鞘囊肿。因此,需要长时间使用电脑和鼠标的办公人员,应每隔一小时休息5至10分钟,做柔软操或局部按摩。
2.简单运动,活动腕关节
可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势。
3.热水冲洗
在劳累后应用热水对患处进行冲洗,使局部血流通畅。局部按摩也有利于促进血液循环。
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