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王慧

哈尔滨医科大学附属第一医院
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阿奇霉素一天吃几次

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

通常情况下阿奇霉素一天吃一次,这是由阿奇霉素的药物半衰期决定的。其半衰期可以达到48小时,药效持续时间较长,如多次口服造成超剂量服用,可导致患者消化系统、心血管系统及神经系统损伤。

1、消化系统损伤

阿奇霉素的不良反应多见于胃肠道,超剂量服用时更易引起患者恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,可能与大环内酯类抗生素的促胃肠动力作用有关。患者可在使用阿奇霉素前10分钟给予蒙脱石散温水冲服,保护胃肠道黏膜。如患者超剂量服用后出现胃疼症状,建议患者适当口服法莫替丁、奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物,或磷酸铝凝胶、替普瑞酮等胃黏膜保护剂缓解症状。

2、心血管系统损伤

阿奇霉素属于大环内酯类药物,可延长心肌动作电位时间,诱发心脏浦肯野纤维的早期后除极,导致QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速,临床上大剂量服用甚至可导致患者出现昏迷和猝死。建议有心血管疾病患者需在医生指导下服用本药,如服药后出现心慌、心悸等症状,需要停服药物,行心电图等相关检查,如有必要需口服抗心律失常药物进行治疗。

3、神经系统损伤

临床研究发现部分患者在大剂量服用阿奇霉素后可出现头晕、嗜睡等临床症状,部分患者曾出现听力损害,形成机制未明,部分患者症状可自行缓解,少部分可出现遗留症状。

建议患者在医生指导下使用阿奇霉素,不可自行服用药物。在应用阿奇霉素进行治疗时,病情得到控制后症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,需要遵照处方足量、足疗程应用,避免病情反复或加重。

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