为什么都开头孢不开阿莫西林

并没有医生都开头孢不开阿莫西林这种说法。头孢代指头孢类抗生素，是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料，经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素，包括多种抗生素。阿莫西林是一种最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素。头孢类抗生素和阿莫西林在作用、安全性、是否皮试上有所不同，医生在给病人开药时需要根据病人情况综合考虑用药。
1、作用
阿莫西林是青霉素类药物中抗菌谱比较广的一种，有较强及较广泛的杀菌作用，除了对抗革兰氏阳性菌外，还能对抗大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等革兰氏阴性杆菌。临床上主要适用于敏感细菌所致的呼吸道感染、泌尿系统感染、支气管感染、皮肤及软组织感染、脑膜炎、心内膜炎等，还可以与其他抗菌药物合用杀灭幽门螺杆菌。头孢类抗生素为广谱抗生素，抗菌谱较阿莫西林广，对金葡菌、化脓性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌和流感杆菌等有效。临床上主要用于耐药金葡菌及一些革兰氏阴性杆菌引起的严重感染，如肺部感染、尿路感染、败血症、脑膜炎及心内膜炎等。确定感染后，医生可经验性用药或者根据药敏试验结果选择合适的抗生素
2、安全性
阿莫西林不良反应较少，少数患者有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，也有皮疹、荨麻疹、头痛等，偶见嗜酸细胞增多、白细胞减少和二重感染，肝肾毒性不大。有荨麻疹、湿疹、哮喘、花粉症的患者，以及老年人和肾功能不好的患者不宜使用。过敏反应是头孢类抗生素最常见的不良反应，常见皮疹、荨麻疹、药疹等，偶尔发生过敏性休克。头孢类抗生素分为五代，肾毒性由强到弱，第一代有肾毒性，第三代以后基本无肾毒性。同时还要注意，服用头孢类抗生素时一定要避免饮酒，因为可能会发生双硫仑样反应，对生命造成威胁。通常，肾功能不全的患者要避免使用第一、二代头孢类抗生素。
3、皮试
阿莫西林使用之前一般要进行皮试，确定皮试阴性之后才可以使用。头孢类抗生素则无须强制做皮试，如果药品说明书明文规定使用前需做皮试，以及既往有明确β-内酰胺类抗菌药物速发型过敏反应史的患者，则需要做。如果未明确规定，则需根据患者是否为过敏体质、既往药物过敏史、患病严重程度等综合考虑是否进行皮试。
临床上医生会根据病情、患者的个人情况等多方面综合考虑，选择合适的用药。当身体出现不适症状时，建议到医院完善检查后在专业的指导下服药，不要自行服药，以免药物滥用造成细菌耐药，耽误病情。