急性子宫内膜炎有腹痛或阴道分泌物增多的症状。
急性子宫内膜炎的症状可以因为炎症的轻重而有不同的临床表现,轻者可能无症状或者症状轻微,常见的症状为下腹痛阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或者性交后加重。如果病情严重的可以出现发热甚至高热,寒战,头痛,食欲缺乏。如果是月经期发病可以出现经量增多,经期延长,急性子宫内膜炎的治疗主要为抗生素药物治疗。在初始治疗的时候,往往根据经验选择抗生素,选择广谱抗生素以及联合用药,之后可以根据阴道宫颈分泌物的培养加药敏来选择或者调整抗生素的使用。感染的细菌类型包括葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌和厌氧菌,此外还有淋球菌和支原体等病原体,根据感染的病原菌可分为结核性和非结核性。
1、结核性子宫内膜炎由结核分枝杆菌感染引起,主要继发于输卵管结核。
2、 非结核性子宫内膜炎更常见,一般由病原体感染引起。常见于经期、流产及产后,如分娩时胎盘及胎膜残留、经期性交、长期子宫出血、流产不全感染以及妇科检查消毒不严,还包括宫内手术有人工流产及各种阴道手术上行感染等,子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤坏死引起的宫颈炎和阴道炎感染的上升性感染。
抗生素治疗是主要的治疗方法,对于分娩或流产后的子宫内膜炎,如果怀疑有胎盘组织残留,通常需要在使用抗生素时立即清除,但应轻轻清除子宫腔中的残留。