肠息肉会癌变？提醒：出现这6种现象，可能是癌变信号

60岁的王先生（化名），2前年体检时发现数个肠息肉，其中一个大的息肉直径约有1cm大小，医生当时嘱咐要择期切掉并定期复查。

但当时身体没有其他不适症状，再加上王先生也不想折腾，所以没有做进一步的治疗。

近3个月内，王先生经常出现大便不成形的情况，有时还伴有便血，这才引起了王先生的警惕，于是前往医院进行无痛肠镜检查。

肠镜刚进到30厘米处，医生就发现乙状结肠有一处巨大隆起型息肉样病变，直径达有6-7cm，如鸡蛋一般大小，几乎堵塞了整个肠腔，且息肉表面不平呈颗粒样。

进一步检查发现，息肉表面部分微血管及腺管欠规则，有局部癌的可能。

这个结果令王先生十分悔恨，如果2年前及时切除息肉的话，就不存在癌变的可能了。

医生提醒：据相关研究，超过90%的肠癌是由肠道息肉恶变而来，其进展过程多为小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌，恶变过程至少需要5-10年的时间。

所以在这期间，如果能及时地发现身体不适，或及早地进行肠镜检查，都可以及早发现肠息肉，并进行相应处理，防止癌症的发生。

肠道息肉，一般泛指十二指肠、小肠、结肠、直肠部位的息肉，是肠道粘膜上所有隆起性的病变，通俗地说，就是肠道上长了一些肉疙瘩。

其中以结肠，也可以称为大肠息肉较为常见。

大肠息肉是指所有生长在结肠和直肠黏膜表面，并且向肠腔内突出的赘生物的总称。

肠道息肉一般情况下患者没有任何症状，如若不主动检查，早期较难以发现“定时炸弹”。

部分患者可能出现腹痛、腹泻、血便、黏液便等不适症状。

尤其是肠道息肉比较大，如果患者合并有大便干燥时，其肠道息肉黏膜比较脆弱，大便通过时就会导致息肉有少量的出血，在大便上就会发现有少量的可疑血迹。

另外，如果直肠附近出现巨大息肉，还可能会脱出肛门，于体表可触及到。

肠镜是最简单常用的检查手段，可及早发现，及时根治。

1. 家族成员中有结肠癌或结肠息肉者;

2. 长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维及油炸、腌制食品；

3. 年龄大于50岁的人群；

4. 肠道大便刺激，炎性因素引起，如经常腹泻、大便不规律、大便干燥引起肠道炎性息肉；

4. 肿瘤因素，如绒毛管状腺瘤等；

5. 长时间久坐，也会增加患肠息肉的风险。

建议这几类人每年做一次电子肠镜、肛门指检、大便隐血等检查，及时发现有癌变倾向的结肠腺瘤。

在结直肠癌高发的欧美国家，从50岁开始，就推荐所有人每年对自然排出的粪便做隐血检查，每5到10年做一次完整的结肠镜检查，及早发现，及早根治。

息肉包括肿瘤性和非肿瘤性，前者又称为腺瘤，与癌的发生关系密切，是癌前期病变，非肿瘤性息肉则与癌的发生没有关系。

也就是说，并不是所有的息肉都会发生癌变！

非肿瘤性的息肉主要包括：

1.幼年性息肉：常见于幼儿，大多在10岁以下。

常发生直肠内，呈圆球形，多为单发，病理特征为大小不等的潴留性囊腔，是一种错构瘤。

2.炎性息肉：又称假性息肉，是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿，使正常黏膜表面逐渐隆起而形成。

常见于慢性溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核等肠道疾病。

而腺瘤性息肉是公认的癌前病变，腺瘤性息肉可分为3种类型，即管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，其中管状腺瘤最多见。

通常腺瘤会伴有轻度不典型增生，其癌变率分别为：

• 管状腺瘤为13.9%

• 绒毛状腺瘤为36.2%

如若腺瘤伴有重度不典型增生时，其癌变率分别为：

• 管状腺瘤为27%

• 管状绒毛状腺瘤为34%

• 绒毛状腺瘤为50%

除以上腺瘤之外，如果患有家族性多发性腺瘤型息肉病10年或以上，并且不做任何干预治疗的话，那么癌变率可以达到100%。

所以，如果有家族性肠道息肉病史，一定要提高注意，即便没有症状也要定期到医院进行肠道镜检查。

便血是肠癌早期典型症状之一。

当息肉与癌症攀上了“亲戚”时，患者会出现便血、血液呈鲜红或暗红色，血量可多可少，刚开始容易和痔疮相混淆。

虽然肠息肉也会出现血便，但是可能会表现为大便带血或黑便，却很少会出现粘液脓血便。

这主要是由于癌细胞表面黏膜受到破坏，引起继发性感染，坏死组织脱落，癌细胞有大量渗出性体液，因此肠癌患者会出现脓血便或粘液血便。

排便时出现大便变细的情况，像挤出的牙膏一样，这个时候，要警惕大肠息肉可能发生了癌变。

因为癌细胞可堵塞肠腔，挤压粪便，导致大便性状发生改变且大便变细。

平时排便习惯很规律，但最近排便习惯发生很大变化，如排便次数增多或减少，存在排便不尽感，便秘腹泻交替进行，则需警惕大肠癌。

腹痛是早期肠癌的症状之一，由于病情初期肿瘤较小，而疼痛位置不确定，仅表现为腹部隐痛或胀痛。

随着肿瘤的增大，疼痛的性质也会发生改变，可表现为持续性的疼痛，位置较固定，当肿瘤引起肠梗阻时，会出现阵发性绞痛，此时，患者多伴有恶心、呕吐等症状。

当息肉演变为癌细胞时，会需要大量的营养物质来成长，并与体内正常细胞争夺养分，因此会导致患者体重在意料之外快速减轻，出现体重骤降的现象。