肚子里这种肉疙瘩，可能会癌变！医生建议到这个年龄尽快检查……

建议 40 岁以上的朋友，体检的时候把肠镜加上，这真的很重要。有的人不查不知道，一查就查出肠息肉来，这可是个大隐患。

据国家癌症中心发布的数据，大约 90% 以上的结直肠癌是由大肠腺瘤性息肉演变而来。

这些高危人群

一定要提高警惕

肠息肉是长在肠道上的肉坨坨，只要没确定病理性质，它们就都被统称为肠息肉，一般包括结肠息肉和直肠息肉。

一般来说，肠息肉患者几乎是没什么症状的，因此，对于 40 岁以上的普通人群来说，建议 5~10 年做一次肠镜检查。

要是存在以下高危因素，就更应该做肠镜了：

（1）一级亲属有结直肠癌疾病史；

（2）本人有癌症史（任何恶性肿瘤病史）；

（3）本人有肠道息肉史；

（4）同时具有以下两项及两项以上者：①慢性便秘（近2年来便秘每年在2个月以上）；②慢性腹泻（近2年来腹泻累计持续超过3个月，每次发作持续时间在1周以上）；③黏液血便；④不良生活事件史（发生在近20年内，并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛苦）；⑤慢性阑尾炎或阑尾切除史；⑥慢性胆道疾病史或胆囊切除史。

要是你实在不愿意做肠镜，看到肠镜就发虚，也可以先定期做这两个检测：

粪便免疫化学测试 FIT（用于检测粪便样本中的人血红蛋白，比传统的粪便隐血试验 FOBT 更准确、更敏感）；

多靶点粪便 FIT-DNA 检测（同时检测 FIT 和肿瘤相关 DNA 等）。

如果检测出来呈阳性，再去做肠镜，这种情况下就推不掉了，必须要通过肠镜进一步筛查。

另外，针对不同情况的高危人群，筛查方案也有不同的建议。

不同情况的高危人群

应该如何进行筛查？

腺瘤性息肉综合征患者或致病突变携带者：每年 1 次全结肠镜检查；

Lynch 综合征家系中携带致病突变者：20~25 岁开始，每 2 年一次结肠镜检查，40 岁后改为一年一次；

溃疡性结肠炎患者：在出现症状后 8 年内接受肠镜筛查，并接受全结肠多部位活检；

筛查对象有 2 个一级亲属确诊结直肠癌或进展期腺瘤（或 1 个一级亲属确诊年龄＜60 岁）：建议 40 岁开始，每 5 年 1 次结肠镜检查。

什么样的息肉容易癌变？

首先我们要知道，并不是所有肠息肉都会癌变。

肠息肉按病理学类型可分为肿瘤性和非肿瘤性病变两种。

肿瘤性息肉：包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤、无蒂锯齿状息肉/腺瘤、传统锯齿状腺瘤；

非肿瘤性息肉：包括炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉等。