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食用海鲜后,4岁男童险些丧命……

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
在今年3月,东北新闻网报道了一则新闻:一个4岁男童吃海鲜后,发烧4天,全身皮疹,腹痛难忍,险些丧命。经过辽宁省妇幼保健院来沈紧急抢救,男孩转危为安。这是一例海鲜过敏引发的临床少见但死亡率极高的重症皮疹的案例。

为什么我们会对有些食物过敏?


如何识别食物过敏


食物过敏是指机体接触某种食物蛋白而引起的特异性的免疫反应。食物过敏的症状可能在进食后立即出现,也可能在吃完食物后两小时才出现。食物过敏最开始的特点是手心、脚心发痒,或头皮发痒、发麻;紧接着会嘴唇红肿,全身起红斑、风团,眼睛红肿,有人还会出现呕吐、腹泻、打喷嚏、咳嗽、喘不上气、 胸闷、气短,呼吸困难;严重时可能出现眼睛看不清或者意识丧失;最后可能导致休克死亡。


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哪些食物易引起过敏

任何食物都有可能成为过敏原。据世界粮农组织报告,90%以上的食物过敏由牛奶、鸡蛋、鱼、贝壳海产品、花生、大豆、核果类和小麦等八大类食品引起。我国食物过敏患病率排第1位是鸡蛋过敏。花生、鱼、大豆、坚果过敏可持续数年, 甚至成年后。食物过敏不易获得免疫耐受或获得耐受需要的时间延长。


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哪些人更容易发生食物过敏

与其他过敏性疾病相同,遗传因素仍然是食物过敏的主要因素。比如,父母或同胞患有花生过敏者,其患病的危险性将上升7倍;若同卵双生子之一患花生过敏, 另一子患病风险较正常人群高10倍。 另一方面是环境因素,已有研究表明,剖宫产;婴幼儿过早或过晚进食固体食物;过多摄人维生素制剂;烟草烟雾暴露等均可能会增加食物过敏的发病风险。

如何确定过敏原


临床上除了详细询问病史了解食物和出现症状的先后顺序外,主要通过筛查试验和确诊试验寻找过敏原:
 
1、过敏原皮肤点刺试验(SPT)
筛查试验,将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏,则会于 15 分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒感,或者皮肤颜色出现改变。
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2、血清食物特异性 IgE(sIgE)
筛查试验,过敏患者的血清中存在具有变应原特异性的 IgE,称之为特异性 IgE。如对牛奶过敏者有针对牛奶变应原的 IgE;对蒿草花粉过敏者,有针对该花粉的 IgE。

3、食物激发试验(OFC)
是诊断食物过敏的最可靠的方法。将可疑致敏食物以不能引起症状的小剂量加入普通食物中,逐渐增量至常量。在医院观察 2 小时,可疑食物诱发出症状即可确诊为对该食物过敏。无特殊反应后,离院后也应继续观察,以防出现滞后性反应。


益生菌疗法抗过敏是什么原理

严格避免进食致敏食物是目前治疗食物过敏惟一有效的方法。除此以外,还有一种特别普遍的治疗过敏的办法——益生菌疗法。由于食物消化吸收需要肠道细菌的参与,所以说细菌是消化吸收中特别重要的环节。若肠道细菌没有建立好,食物不能很好消化吸收,使未充分消化的食物成分对人体产生刺激。


益生菌可以通过刺激肠道细胞间的免疫细胞促进肠道成熟,与此同时又刺激全身免疫系统的成熟。这也是为什么食物过敏随年龄增长 而出现耐受,比如随着免疫系统的成熟,80%-85%的牛奶、鸡蛋过敏儿童在 3岁 时可获得免疫耐受。


如何降低儿童食物过敏的发病率

有食物过敏史的人一定要非常注意饮食,目前对食物过敏尚无有效治愈手段,患者只能尽可能辨识出哪些食物自己不能碰,并主动避免进食。


近年来部分发达国家将儿童人群均作为预防对象。 首先倡导的是纯母乳喂养:有研究表明,至少4个月纯母乳喂养有助于降低2岁内儿童特应性皮炎及牛奶过敏的累积发病率。 其次是环境的干预:有相关文献认为,母孕期及婴儿期减少吸入性过敏原暴露、避免烟草烟雾暴露可能对预防过敏性疾病有一定帮助。


内容来源:兰世亭

图片来源:摄图网


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